| Главная » Статьи » Кишечные инфекции |
Кишечная коли-инфекция (эшерихиоз)
Кишечная коли-инфекция (эшерихиоз)
— острое заразное заболевание, вызываемое бактериями рода эшерихий
преимущественно у детей раннего возраста, характеризующееся поражением
желудочно-кишечного тракта и симптомами общей интоксикации и
обезвоженности.
Эшерихий (кишечная палочка) получили свое название по имени исследователя Т. Эшериха, впервые их обнаружившего в испражнениях человека и подробно описавшего особенности микробов. Среди множества кишечных палочек выделяют два вида: эшерихии, являющиеся постоянными обитателями микрофлоры кишечника здорового человека (сапрофиты), и патогенные эшерихии, вызывающие заразные болезни. Наличие среди эшерихии обычных представителей микрофлоры и патогенных агентов привело к необходимости их надежного разграничения. Это стало возможным вследствие серии экспериментов, выполненных исследователями путем самозаражения, при которых удалось показать, что только определенные серогруппы кишечных палочек способны вызывать понос у здорового человека. Патогенные кишечные палочки отличаются друг от друга антигенным строением. В основу разделения сложной антигенной структуры положен О-антиген. При попадании в организм кишечной палочки с содержанием определенного О-антигена вырабатываются специфические защитные антитела. Возникающий в ответ иммунитет типо-специфичен и защищает только в отношении одной серогруппы, которая вызвала болезнь. К настоящему времени известно не менее 170 серогрупп, поэтому при обнаружении кишечной палочки в испражнениях больного ребенка указывается номер одной найденной серогруппы по О-антигену. Кишечные палочки с различной антигенной структурой обладают разными патогенными свойствами и вызывают не одинаковый болезнетворный процесс. В последние годы на основании биологических свойств возбудителя выделяют 3 группы эшерихиозов: энтеропатогенные, энтеро-инвазивные и энтеротоксигенные. За рубежом выделяют еще 2 группы: энтерогеморрагические и энтероадгезивные. Роль последних двух в развитии кишечных инфекций еще изучена недостаточно и продолжает исследоваться. Обитая в кишечнике человека, кишечные палочки постоянно выделяются с испражнениями в окружающую среду. Они достаточно устойчивы. В воде, почве остаются жизнеспособными в течение месяцев. Быстро погибают при кипячении, от действия дезинфицирующих средств. Основным источником заражения являются дети, больные коли-инфекцией и выделяющие в большом количестве возбудителя во внешнюю среду. Значительную опасность представляют лица, больные легкой и стертой формой, переносящие ее «на ногах». Заражение может произойти и от реконва-лесцентов, и от носителей, в том числе и от матери, способной инфицировать новорожденного ребенка в момент родов и после них. Инфекция передается через загрязненные руки матерей и ухаживающего персонала, предметы обихода в окружении больного, пищевые продукты, питье. То есть кишечная коли-инфекция, как и кишечная инфекция любой иной этиологии, передается фекально-оральным путем пищевым, через питье или контактно-бытовым. Массивное выделение больными возбудителя, быстрое обсеменение окружающей среды обеспечивают достаточно высокую заразительность патогенными эшерихиями и могут приводить к возникновению групповых заболеваний в детских коллективах с вовлечением большого числа детей. Распространению инфекции способствуют скопление и скученность детей в помещении, нарушение санитарно-эпидемиологического режима, несвоевременное выявление и изоляция больных. | |
| Просмотров: 1215 | Рейтинг: 0.0/0 |
| Всего комментариев: 0 | |